申诉人：

    被申诉人：

    申诉人因一案，不服××区人民检察院××年××月××日作出的[####]×字第×号不起诉决定书，现依法提出申诉。

    请求事项：请求上级检察机关查明案情，对被申诉人作出起诉决定，追究其刑事责任。

    事实与理由：

    （应祥述事实和理由，此略。）因此，我认为应当对被申诉人提起公诉。根据《中华人民共和国刑事诉讼法》第145条的规定，我特向贵院提出申诉。

    此致

    市人民检察院

    申请人：

    年   月  日

    附：1.原不起诉决定书抄件1份

    2.证人证言1份